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数字化技术在口腔诊疗工作中的应用已经成为口腔医疗的重要组成部分,在一定程度上能够引领口腔医学的发展,尤其在口腔修复、口腔种植、口腔正畸等领域中。但目前我国数字化口腔医疗在各地的应用和发展并不均衡,广大基层医师在实践中仍会存在较多应用问题。
为促进数字化技术的发展应用,鼓励广大医师在临床工作中使用数字化手段提升诊疗水平,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)推出了“2022甄美中国口腔数字化美学修复病例展评”,为广大口腔医师、技师和其他从事口腔美学修复的人员提供了一个分享、交流和学习的平台,本活动由成都贝施美生物科技有限公司作为支持与协办单位。作为CSDDI会长,北京大学口腔医院刘峰主任医师接受了今日口腔的专访,让我们一起听一听刘峰会长对于数字化口腔医疗的分析与解读。
刘峰主任医师
北京大学口腔医院门诊部副主任
全国卫生产业企业管理协会·数字化口腔产业分会会长
刘峰,主任医师,北京大学口腔医院门诊部副主任、门诊部培训中心主任、综合科主任。全国卫生产业企业管理协会·数字化口腔产业分会(CSDDI)会长,国际种植牙医师协会(ICOI)·中国专家委员会副会长,中华口腔医学会口腔美学专业委员会(CSED) 常务委员,中华口腔医学会口腔种植专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复专业委员会委员,白求恩精神研究会口腔医学分会常务理事。欧洲美容牙科学会(ESCD)执行委员会委员兼中国区主席,国际数字化牙科学会(DDS)中国区主席,International Journal of Prosthodontics、International Journal of Computerized Dentistry、International Journal of Esthetic Dentistry 等国际学术期刊编委、审稿人。
刘峰主任医师:好的,首先非常感谢今日口腔的采访。CSDDI的全称是“全国卫生产业企业管理协会·数字化口腔产业分会”,其总会“全国卫生产业企业管理协会”是由国家卫生健康委员会作为业务主管、经过民政部登记的具有行业管理职能的国家一级社会团体,于1992年成立。“数字化口腔产业分会”是其中专注于口腔行业的一个分会,成立于2016年,目前已有近200名专家委员,包括很多重要的口腔医学院校和民营机构中从事口腔数字化临床、教学、科研工作的专家,以及部分产业企业代表。CSDDI的主要工作是促进和推动我国数字化口腔临床技术的普及、落地,同时推进我国数字化口腔产业的快速进步。
在CSDDI成立的6年时间里,得到了广大同仁的认可,也获得了许多权威专家的支持,包括学会的学术顾问刘洪臣教授、陈吉华教授、陈江教授、房兵教授等,同时也非常感谢今日口腔这样的学术平台给予的大力支持。
刘峰主任医师:作为一名临床医生,我非常支持这些工作。各类病例展评的主办方虽然有所差别,包括各级学会、各类培训机构,以及部分公司企业,但这些工作对于行业的发展、尤其是青年医师的成长都具有一定的积极促进作用。
参加病例展评(比赛)的主体通常是青年医师,通过这样的平台,能够让他们去展示自己的工作,让更多同仁了解自己的工作,获得更多业内认可。当青年医师考虑参与到病例展评中时,就会从临床分析、临床诊断、治疗设计以及每一步临床操作上严格要求自己,最终获得优秀病例。这需要不断地学习和打磨,除此之外还需要持续的病例积累,这就要求青年医师需要不断保存完整的病例资料,提高在病例资料收集方面的能力,最终总结形成自己的技术经验,分享传递给更多的青年医师,甚至可以参与主编临床专著等。通过这个过程,青年医师的临床诊疗能力不断获得提升,我们整个行业也能够获得一定进步。成功的病例展评能够帮助很多临床医师从不成熟逐渐成长为一个具有影响力的讲师,这进一步证明了此类工作能够促进临床医师的成长和行业的进步。
第二点是在实际的治疗过程中是否应用了适当的数字化工具,通过这些数字化工具能否帮助临床医师达到更高效、更精准的治疗效果。
第三点是关于治疗效果的评价,能否通过数字化手段更加客观的评价即刻或远期治疗效果。在以上三个方面,我们均可引入数字化的理念和工具。那么我们最看重哪方面呢?首先是看应用的程度,第二是看这些数字化手段为病例诊疗提供了哪些帮助,是否真正帮助临床医师获得了更好更高效的治疗效果,如果是的话,那么我们就会认为它是一个好的数字化病例。
下一步诊断设计,目前绝大部分工作包括数据读取、评价及诊断还是由医师通过读取数据来完成,我相信未来许多基础诊断和设计可由人工智能完成,临床医师只需要进行确认和微调。另外目前的设计常规分为多种模块,比如修复模块、种植模块、正畸模块等,很多接口并未打通,对于需要进行多学科数字化序列设计的病例则存在一定的难度。
在临床操作部分,现在大部分还是采用数字化设备或者工具辅助临床医师的模式,在这一阶段我们距离实现全程数字化有比较远的路需要走。目前这方面的研究热点是机器人,尤其在种植领域的应用较多,但机器人目前也只是在临床医师的操作下,由机器臂代替手来完成,整个治疗流程由临床医师控制,其中很多工作也还是需要由临床医生完成。
最后是关于治疗效果的评判或验证,目前已有较多工具和软件均能够辅助实现,但数据的长期管理和判读在未来可能也需要人工智能去处理。
总而言之,我认为我们目前的实际工作距离全流程数字化还有明显的差距,未来仍需要持续努力,其中有以下三个比较重要的研究方向:首先就是在不同的分析诊断设计软件之间打破数据壁垒,形成统一接口,使完整的、综合性的分析诊断设计成为可能;其次是人工智能的深度介入,从最开始诊断设计、治疗流程、再到后期效果评价的数据判读,整个治疗过程人工智能都能深度介入,进一步解放临床医师的双手;最后是机器人机械臂在各个领域的深入应用实现更进一步的自动化。
刘峰主任医师:这个问题较为复杂,但同时也是CSDDI工作的核心之一。首先是数字化理念和技术的普及,我们把部分已成型的数字化治疗模式,通过各种渠道和方式向广大同仁进行普及,促进其在临床工作中的应用。例如数字印模现在已经进入到成熟和普及阶段,我们认为现在不应该是每个科室或每个医院都应该有数字印模,而是每一个诊室、甚至每台诊椅旁边都应该有,它可以非常方便的实现数据捕捉,也能够帮助临床医师进行医患交流,成为诊疗基础工具。这是我们一直在做的重要工作,也是我们认为现阶段最需要普及的数字化设备。设备普及是一个最简单的门槛,可以让更多临床医师真正走入数字化口腔的大门。
除了普及工作,我们还需要做更多的教育工作,帮助临床医师正确认识和应用数字化技术手段,获得治疗效果的提升。
此外,还有很多相对复杂的工作,例如不同数据之间的匹配,如何完善和优化现有的工作流程等,这些需要通过许多专家或专家团队共同去摸索、探讨。CSDDI同时也是一个各位专家和团队互相学习,及专家和企业交流互通的平台。当我们有了较为成熟的经验后,就会通过各种学术活动把这些经验传递给更多的基层医师,让他们能够解决设备使用场景单一,临床诊疗不规范等问题,把已有数字化设备应用起来并发挥作用。
“2022甄美中国口腔数字化美学修复病例展评”以“数字化技术应用”作为参评病例的重点评估内容,以“医技沟通、多学科联合治疗”作为评估加分项。九大奖项、10万大奖虚位以待,参与医师技师更有机会成为CSDDI、口腔1刻金牌讲师,与大咖专家同台授课,碰撞临床诊疗思路,共促口腔医疗技术的临床应用与发展。当前病例展评网络投稿报名正在如火如荼地进行中,欢迎各位医师技师积极参与!